Ostéotomie Tibiale dans le Var : Éclairage sur les Indications et Contre-Indications
L'ostéotomie tibiale est une intervention chirurgicale ciblée qui trouve sa place dans le traitement des affections du genou, en particulier dans les cas d'arthrose unicompartmentale (une seule des trois articulations du genou) et de déformations spécifiques. Cependant, il est crucial de comprendre les indications appropriées ainsi que les situations où l'ostéotomie tibiale pourrait ne pas être la meilleure option.
Indications :
Arthrose Unicompartmentale : L'ostéotomie tibiale est recommandée pour les patients souffrant d'arthrose unicompartmentale du genou. Dans cette forme d'arthrose, l'usure du cartilage affecte principalement une seule partie du genou, ce qui peut entraîner un désalignement de l'articulation et des douleurs associées.
Déformations et trouble d’axe : Lorsque des déformations ou des troubles d’axes spécifiques du genou sont présents, l'ostéotomie tibiale peut être utilisée pour rétablir la structure anatomique normale de l'articulation. Cela peut être particulièrement utile pour les patients dont les déformations contribuent aux douleurs et aux limitations de mouvement.
Patients Actifs et Jeunes : Les personnes relativement jeunes et actives qui souffrent de problèmes articulaires sont de bons candidats pour l'ostéotomie tibiale. Cette approche peut leur permettre de maintenir une mobilité plus longue tout en évitant, dans certains cas, la nécessité d'une intervention plus invasive comme le remplacement articulaire
Arthrose debutante : cette solution est surtout indiquée dans le stade 1 ou 2 de l’arthrose. Ces stades correspondent à une usure de moins de 50% de l’épaisseur du cartilage
Contre-indications :
Arthrose Avancée : Lorsque l'arthrose est très avancée et que le cartilage est largement détérioré dans l'ensemble du genou, l'ostéotomie tibiale peut avoir des résultats limités. Dans de tels cas, une chirurgie de remplacement articulaire peut être une option plus appropriée.
Problèmes Multicompartimentaux : Si l'usure du cartilage ou les déformations affectent plusieurs compartiments du genou, l'ostéotomie tibiale peut ne pas suffire pour corriger efficacement tous les problèmes. Une évaluation attentive de la situation est nécessaire pour déterminer la meilleure approche.
Patients Inactifs ou Âgés : Les patients plus âgés ou moins actifs peuvent ne pas tirer autant de bénéfices d'une ostéotomie tibiale, car ils pourraient ne pas être aussi actifs après la procédure, limitant ainsi les avantages potentiels.
Problèmes Médicaux Préexistants : Certains problèmes médicaux préexistants peuvent augmenter les risques liés à une intervention chirurgicale majeure comme l'ostéotomie tibiale. Il est important de considérer l'état de santé global du patient avant de décider de la meilleure option de traitement.
En fin de compte, la décision d'opter pour une ostéotomie tibiale doit être prise après une évaluation minutieuse de la situation individuelle du patient, en tenant compte des facteurs tels que l'âge, le niveau d'activité, l'étendue des dommages articulaires et la présence d'autres problèmes de santé. Une consultation avec un chirurgien orthopédiste expérimenté dans la chirurgie du genou à Toulon, est essentiel pour déterminer si l'ostéotomie tibiale est la meilleure solution pour chaque cas spécifique.
Nous verrons le déroulement de cette opération dans un futur article ainsi que les outils technologiques nous permettant d’optimiser le résultat.
